Máte na rukách alebo na nohách malé svrbivé pľuzgiere, ktoré sa plnia tekutinou a nedajú vám spať? Potom je dosť možné, že sa stretávate s dyshidrotickým ekzémom - jedným z najnepríjemnejších a bohužiaľ aj najmenej pochopených typov ekzému.
Viem, aké frustrujúce to môže byť. Ruky svrbia, pľuzgiere praskajú, pokožka sa olupuje a vy máte pocit, že ste jediní, koho niečo také trápi. Nie ste. Dyshidrotický ekzém je oveľa častejší, než si väčšina ľudí myslí.
V tomto článku sa pozrieme na to najdôležitejšie, čo o dyshidrotickom ekzéme vedieť - od toho, čo ho spôsobuje, cez to, ako ho spoznať, až po to, ako sa o pokožku s dyshidrotickým ekzémom starať tak, aby mala čo najlepšie podmienky pre regeneráciu.
Obsah
- Čo je dyshidrotický ekzém (dyshidróza)
- Ako dyshidrotický ekzém vyzerá - príznaky
- Príčiny a spúšťače
- Kde sa dyshidrotický ekzém najčastejšie objavuje
- Diagnostika
- Liečba dyshidrotického ekzému
- Prírodná a podporná starostlivosť o pokožku
- Je dyshidrotický ekzém nákazlivý?
- Dyshidrotický ekzém u detí
- Často kladené otázky
1. Čo je dyshidrotický ekzém (dyshidróza)
Dyshidrotický ekzém, odborne nazývaný aj dyshidróza alebo pompholyx, je chronický zápalový stav pokožky, ktorý sa prejavuje tvorbou malých vodnatých pľuzgierikov. Tie sa najčastejšie objavujú na dlaniach, na bokoch prstov rúk a na chodidlách.
Názov pochádza z gréckeho slova "dyshidrosis", čo pôvodne odkazovalo na poruchu potenia. Dnes sa predpokladá, že samotné potenie nie je priamou príčinou, aj keď u niektorých ľudí môže stav zhoršovať.
Môžete sa stretnúť aj s ďalšími označeniami - dyshidrotická dermatitída, vezikulárny ekzém rúk alebo práve pompholyx (z gréckeho "bublina").
Na rozdiel od atopického ekzému, ktorý postihuje veľké plochy tela a je typický suchou, začervenanou pokožkou, sa dyshidrotický ekzém koncentruje práve na ruky a nohy a jeho hlavným znakom sú tie charakteristické drobné pľuzgieriky plné čírej tekutiny.
Ako sa líši od atopického ekzému?
Ak sa stretávate s atopickým ekzémom, možno vás zaujíma, či dyshidrotický ekzém je "to isté, len na rukách". Nie je. Sú to dva odlišné stavy, aj keď sa môžu vyskytovať súčasne.
Hlavné rozdiely:
- Lokalizácia: Dyshidrotický ekzém typicky postihuje ruky a nohy. Atopický ekzém sa môže objaviť kdekoľvek na tele.
- Vzhľad: Dyshidrotický ekzém tvorí malé vodnaté pľuzgiere. Atopický ekzém sa prejavuje skôr suchosťou, začervenaním a šupinatením.
- Priebeh: Dyshidrotický ekzém prichádza vo vlnách - pľuzgiere sa vytvoria, po dňoch až týždňoch vyschnú a pokožka sa odlupuje. Potom môže prísť pokojné obdobie. Atopický ekzém býva viac kontinuálny.
- Veková skupina: Dyshidrotický ekzém najčastejšie postihuje dospelých medzi 20-40 rokmi. Atopický ekzém začína typicky v detstve.
Dôležité je vedieť, že oba typy môžu existovať vedľa seba. Človek s atopickým ekzémom má vyššiu pravdepodobnosť, že sa u neho vyvinie aj dyshidrotický ekzém.
2. Ako dyshidrotický ekzém vyzerá - príznaky
Rozpoznať dyshidrotický ekzém nie je vždy jednoduché, pretože v rôznych fázach vyzerá inak. Tu je typický priebeh:
Počiatočná fáza - tvorba pľuzgierikov
Všetko začína intenzívnym svrbením. Mnohí ľudia opisujú pocit ako "bublanie pod kožou" alebo "mravčenie v prstoch". Krátko potom sa začnú objavovať drobné pľuzgieriky:
- Veľkosť väčšinou 1-2 mm (ako špendlíková hlavička)
- Naplnené čírou tekutinou
- Vyskytujú sa v skupinkách, niekedy splývajú do väčších pľuzgierov
- Najčastejšie po stranách prstov, na dlaniach alebo na ploskách nôh
- Pokožka okolo nich môže byť začervenaná a opuchnutá
Stredná fáza - pľuzgiere dozrievajú
Pľuzgiere pretrvávajú rádovo dni až týždne. Počas tejto doby:
- Svrbenie môže byť veľmi intenzívne, najmä v noci
- Pľuzgiere sa môžu zväčšovať alebo splývať
- Pri poškodení (škrabaním, mechanicky) môžu vytekať
- Pri poškodení pokožky sa môže zvýšiť riziko infekcie
Záverečná fáza - vysychanie a olupovanie
Postupne pľuzgiere vysychajú a pokožka sa začne olupovať:
- Koža praská a odlupuje sa vo vrstvách
- Pokožka pod pľuzgiermi je tenká, citlivá a začervenaná
- Môže vzniknúť bolestivé praskanie, najmä na kĺboch prstov
- Táto fáza môže trvať niekoľko týždňov
Cyklus sa môže opakovať - u niektorých ľudí sa pľuzgiere vracajú pravidelne (napr. na jar a na jeseň), u iných prichádzajú nepredvídateľne.
3. Príčiny a spúšťače dyshidrotického ekzému
Presná príčina dyshidrotického ekzému nie je doteraz úplne objasnená. Vieme však, že ide o kombináciu genetickej predispozície, vonkajších spúšťačov a stavu imunitného systému.
Medzi najčastejšie spúšťače patria:
Stres
Stres je jedným z najsilnejších a najčastejšie uvádzaných spúšťačov. Mnoho ľudí s dyshidrotickým ekzémom potvrdzuje, že sa im pľuzgiere objavujú alebo zhoršujú v období zvýšeného stresu - či už pracovného, osobného alebo emočného. Stresová reakcia organizmu spúšťa zápalové procesy v tele a pokožka je často prvým miestom, kde sa to prejaví.
Kontakt s dráždivými látkami
Bežná chémia, s ktorou prichádzame do styku denne, môže byť jedným zo spúšťačov:
- Čistiace a upratovacie prostriedky
- Pracie prášky a aviváže s parfumami
- Mydlá a dezinfekčné gély
- Rozpúšťadlá a priemyselné chemikálie
Ak máte citlivú pokožku, môže dávať zmysel minimalizovať zbytočne dráždivé alebo silne parfumované prostriedky.
Kontakt s niklom a kovmi
U niektorých ľudí môže hrať rolu alergia na nikel. Nachádza sa v šperkoch, prackách opaskov, minciach, ale aj v niektorých potravinách.
Vlhkosť a potenie
Nadmerné potenie rúk (hyperhidróza) je spojené s vyšším rizikom dyshidrotického ekzému. Vlhké prostredie všeobecne zhoršuje stav pokožky. Paradoxom je, že aj prílišné vysušovanie rúk (časté umývanie, dezinfekcia) môže byť spúšťačom.
Alergie a atopie
Ľudia s atopickou predispozíciou (atopický ekzém, astma, senná nádcha) majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku dyshidrotického ekzému. Tiež kontaktné alergie na konkrétne látky môžu hrať rolu.
Sezónne vplyvy
Mnoho ľudí hlási zhoršenie na jar a v lete, čo môže súvisieť s vyššími teplotami, potením a kontaktom s alergénmi (pele). Iní naopak opisujú zhoršenie v zime kvôli suchému vzduchu z kúrenia.
Hormonálne zmeny
U žien sa dyshidrotický ekzém môže zhoršovať v súvislosti s menštruačným cyklom, tehotenstvom alebo hormonálnymi zmenami všeobecne.
4. Kde sa dyshidrotický ekzém najčastejšie objavuje
Dyshidrotický ekzém na rukách
Ruky sú najčastejším miestom výskytu. Pľuzgiere sa typicky objavujú:
- Po stranách prstov (najčastejšia lokalizácia vôbec)
- Na dlaniach
- Na chrbtoch rúk (menej časté)
- Medzi prstami
Ruky sú obzvlášť náchylné, pretože sú neustále v kontakte s vonkajšími vplyvmi - vodou, čistiacimi prostriedkami, potravinami, materiálmi.
Dyshidrotický ekzém na nohách
Na nohách sa pľuzgiere vyskytujú predovšetkým na:
- Ploskách nôh (chodidlách)
- Po stranách prstov
- Na prstoch nôh
Dyshidrotický ekzém na nohách býva často zamieňaný s plesňovým ochorením, preto je dôležitá správna diagnostika.
5. Diagnostika dyshidrotického ekzému
Diagnostiku by mal vždy vykonať dermatológ. Dôležité je povedať, že neexistuje žiadny jednoduchý laboratórny test, ktorý by dyshidrotický ekzém jednoznačne potvrdil. Diagnóza sa stanovuje na základe:
Klinického vyšetrenia - dermatológ posúdi vzhľad pľuzgierikov, ich lokalizáciu a priebeh ochorenia.
Anamnézy - dôležitá je informácia o tom, kedy sa problémy prvýkrát objavili, čo im predchádzalo, či sa vracajú pravidelne, aké máte zamestnanie a s akými látkami prichádzate do kontaktu.
Diferenciálnej diagnostiky - lekár musí vylúčiť iné stavy, ktoré môžu vyzerať podobne:
- Plesňové infekcie (mykózy)
- Kontaktná dermatitída
- Psoriáza dlaní a chodidiel
- Alergický ekzém
Alergologické testy - epikutánne (náplasťové) testy môžu odhaliť kontaktnú alergiu, ktorá dyshidrotický ekzém spúšťa.
Ak si nie ste istí diagnózou, je vhodné konzultovať dermatológa. Čím skôr sa stav začne riešiť, tým lepšie.
6. Liečba dyshidrotického ekzému
Dôležité predoslať: dyshidrotický ekzém je stav, ktorý môže mať opakujúci sa priebeh a starostlivosť sa obvykle zameriava na zvládanie príznakov a obmedzenie spúšťačov.
Lekárska liečba
Liečba dyshidrotického ekzému sa líši podľa závažnosti prejavov a aktuálnej fázy ochorenia.
V niektorých prípadoch stačí dôsledná podporná starostlivosť a obmedzenie spúšťačov, inokedy je vhodné zapojiť aj odbornú liečbu pod vedením dermatológa.
Pretože podobne môžu vyzerať aj iné kožné problémy, je pri nejasnostiach alebo opakovanom zhoršovaní vhodná konzultácia s lekárom.
Podporná starostlivosť
Popri lekárskej liečbe hrá obrovskú rolu to, ako sa o pokožku staráte doma. A to je oblasť, kde môžete urobiť naozaj veľa. Pripravili sme pre vás článok: Ako sa starať o dyshidrotický ekzém: praktický návod krok za krokom
7. Prírodná a podporná starostlivosť o pokožku s dyshidrotickým ekzémom
Rovnako ako pri atopickom ekzéme platí aj pre dyshidrotický ekzém, že ak pokožke vytvoríte čo najlepšie podmienky a zbavíte ju zbytočných dráždidiel, má oveľa väčšiu šancu na regeneráciu. Tu sú kľúčové oblasti, na ktoré sa zamerať:
Hydratácia a ochranná bariéra
Suchá pokožka = náchylnejšia pokožka. Po odznení akútnej fázy (keď pľuzgiere vyschnú a pokožka sa olupuje) je kľúčové intenzívne hydratovať.
- Zinkové masti - v akútnej fáze niektorým ľuďom vyhovuje ochranná starostlivosť so zinkom. Vhodnou voľbou je zinková masť na dyshidrotický ekzém, ktorá vytvára ochrannú bariéru proti vode a dráždidlám.
- Balzamy a maslá s prírodným zložením pomáhajú obnoviť ochrannú bariéru pokožky.
- Hydratačné krémy bez parfumov a dráždivých látok sú dôležité pre každodennú údržbu.
Kúpele a hygiena
Voda, s ktorou prichádzate do kontaktu, hrá veľkú rolu:
- Chlór vo vode môže pokožku dráždiť. Niektorí ľudia s citlivou pokožkou preferujú obmedzenie chlórovanej vody alebo používanie filtračných riešení. Obľúbený je DIOS sprchový filter.
- Kúpeľové soli so zásaditým pH môže vyhovovať ako podporná starostlivosť.
- Umývanie rúk vykonávajte vlažnou (nie horúcou) vodou a šetrným mydlom bez parfumu. Hneď po umytí pokožku jemne osušte a naneste ochranný krém.
Pracie prostriedky a čistota domácnosti
Na čo si oblečiete a v čom periete, má priamy vplyv na pokožku rúk i celého tela:
- Odporúčame prejsť na pracie prostriedky bez parfumov a farbív.
- Používajte šetrné upratovacie prostriedky.
Ochrana rúk
Pri dyshidrotickom ekzéme na rukách je ochrana kľúčová:
- V zime chráňte ruky pred chladom
- Vyhýbajte sa priamemu kontaktu s dráždivými látkami
Stres manažment
Pretože stres je jedným z hlavných spúšťačov, jeho zvládanie je neoddeliteľnou súčasťou starostlivosti:
- Pravidelný pohyb
- Dostatočný spánok
- Relaxačné techniky
- Ak je stres chronický, nebojte sa vyhľadať odbornú pomoc
8. Je dyshidrotický ekzém nákazlivý?
Nie, dyshidrotický ekzém rozhodne nie je nákazlivý. Nemôžete ho chytiť od druhého človeka a nemôžete ho preniesť na svojich blízkych. Ide o zápalovú reakciu pokožky, ktorá súvisí s genetickou predispozíciou a vonkajšími spúšťačmi - nie s infekciou.
Pľuzgiere síce môžu vyzerať "nepekne" a niektorí ľudia sa môžu báť, že ide o niečo prenosné, ale nie je to tak. Tekutina v pľuzgieroch nie je infekčná.
Jedinou výnimkou je situácia, keď sa do poškodených pľuzgierov dostane bakteriálna infekcia (sekundárna infekcia). Tá sa však netýka ekzému samotného, ale baktérií, ktoré sa dostali do otvorenej rany. V takom prípade je nutná návšteva lekára.
9. Dyshidrotický ekzém u detí
Aj keď je dyshidrotický ekzém najčastejší u dospelých, môže sa objaviť aj u detí. U detí býva často spojený s atopickou predispozíciou - ak má dieťa atopický ekzém, môže sa u neho vyvinúť aj dyshidrotická forma.
Ak hľadáte konkrétny produkt, prejdite si naše vyskúšané prírodné zinkové masti v koncentráciách od 5 do 40 % ZnO. Vyberáme len non-toxic varianty, ktoré doma sami používame.
10. Často kladené otázky o dyshidrotickom ekzéme
Čo je dyshidrotický ekzém?
Dyshidrotický ekzém (dyshidróza, pompholyx) je chronický zápalový stav pokožky prejavujúci sa malými vodnatými pľuzgierikmi na rukách a nohách. Najčastejšie postihuje dlane, boky prstov rúk a plosky nôh. Nie je infekčný a nie je prenosný.
Ako vyzerá dyshidrotický ekzém?
Typickým prejavom sú drobné, 1-2 mm veľké pľuzgieriky naplnené čírou tekutinou, ktoré sa objavujú v skupinkách na prstoch, dlaniach alebo chodidlách. Sprevádza ich intenzívne svrbenie. Rádovo počas dní až týždňov pľuzgiere vyschnú a pokožka sa olupuje a praská.
Čo spôsobuje dyshidrotický ekzém?
Presná príčina nie je známa. Medzi hlavné spúšťače patrí stres, kontakt s dráždivými chemikáliami, alergia na nikel, nadmerné potenie, hormonálne zmeny a sezónne vplyvy. Rolu hrá aj genetická predispozícia a atopie.
Je dyshidrotický ekzém nákazlivý?
Nie. Dyshidrotický ekzém nie je infekčné ochorenie a nemôžete sa ním nakaziť od druhého človeka. Ide o zápalovú reakciu pokožky spôsobenú kombináciou genetických a vonkajších faktorov.
Ako sa dyshidrotický ekzém lieči?
Liečba väčšinou kombinuje lekársky prístup s podpornou domácou starostlivosťou (hydratácia, ochrana pokožky, eliminácia spúšťačov, stres manažment).
Aká masť je dobrá na dyshidrotický ekzém?
Výber vhodnej starostlivosti závisí od aktuálneho stavu pokožky. Odporúčame sa pozrieť na článok na blogu: Ako sa starať o dyshidrotický ekzém: praktický návod krok za krokom.
Ako dlho trvá dyshidrotický ekzém?
Jednotlivá epizóda (od vzniku pľuzgierikov po zahojenie) trvá individuálne obvykle dni až týždne. Dyshidrotický ekzém ako taký je ale chronické ochorenie - epizódy sa môžu vracať. Cieľom starostlivosti je predĺžiť pokojové obdobia a zmierniť priebeh vzplanutia.
Môže dyshidrotický ekzém zmiznúť sám?
U niektorých ľudí sa epizódy postupne zmierňujú a môžu sa stať vzácnejšími, najmä ak sa podarí identifikovať a eliminovať spúšťače. Správna starostlivosť a úprava životného štýlu však môžu stav výrazne zlepšiť.
Aký je rozdiel medzi dyshidrotickým a atopickým ekzémom?
Dyshidrotický ekzém sa obmedzuje na ruky a nohy a prejavuje sa vodnatými pľuzgierikmi. Atopický ekzém postihuje väčšie plochy tela a prejavuje sa suchou, začervenanou, šupinatou pokožkou. Oba stavy sa môžu vyskytovať súčasne.
Čo ďalej?
Ak sa stretávate s dyshidrotickým ekzémom, mám pre vás dobrú správu - nie ste v tom sami a je toho veľa, čo môžete urobiť. Začnite tu:
- Navštívte dermatológa pre potvrdenie diagnózy
- Preskúmajte náš článok o tom, ako sa starať o pokožku s dyshidrotickým ekzémom krok za krokom
- Začnite s úpravou životného štýlu
A hlavne - hlavu hore. Cesta k pokojnejšej pokožke existuje.
0 komentárov